Несмотря на то, что остеопороз и остеоартроз (одна из форм артрита) представляют собой совершенно разные состояния, пациенты их часто путают, поскольку оба названия начинаются с приставки «остео-», которая с латыни переводится как «кость».
Это патологии, связанные со скелетом, но в их основе лежат совершенно разные процессы, несмотря на созвучное название и диагностика, лечение этих болезней принципиально отличаются.
Что это за болезни?
Приставка «остео» (указывающее на принадлежность болезни к костям) — это единственное, что объединяет остеопороз и остеоартрит.
Остеопороз — это заболевание костей, при котором уменьшается количество костной ткани и ухудшается ее качество (прочность и упругость), что приводит к переломам костей. Остеопороз не вызывает боли или других ярких, выраженных симптомов до тех пор, пока не произошел перелом.
Остеоартроз («артрос» — сустав; «озис» — хроническое воспаление) — это заболевание суставов и окружающих тканей, приводящее к постепенной деформации и потере функции пораженного сустава.
А сам сустав — это место, в котором соприкасаются две или более костей, что обеспечивают движение. Это заболевание может вызывать боль и ограничивать подвижность, но причина этой боли – возрастные изменения, разрушение тканей сустава и кости.
Да, у человека, особенно пожилого возраста, может быть остеопороз и остеоартрит одновременно. Поэтому крайне важен точный диагноз, так как поражение суставов на фоне разрежения и разрушения кости еще более серьезное состояние, чем просто артрит.
Остеопороз: что мы о нем знаем?
Определение. Остеопороз является заболеванием самих костей. Слово «остеопороз» буквально означает пористые кости. Эта патология характеризующееся снижением прочности костей в результате уменьшения количества солей кальция, магния, фосфора, которые формируют основу костной ткани и придают ей плотность.
Человек с остеопорозом имеет повышенный риск переломов от малейшей травмы – иногда, даже резких наклонов или подвернувшейся ноги.
Симптомы. Остеопороз часто называют «молчаливым вором», потому что он может разрушать кости незаметно, прогрессировать без симптомов, пока не произойдет перелом кости.
Когда кости становятся сильно ослабленными в результате остеопороза, простые движения — такие как наклон, чтобы взять тяжелый пакет с продуктами или кашель, чихание, могут привести к переломам костей.
Особенно часто страдают тазобедренный сустав, кости позвоночника и запястья. Причем, такие переломы заживают крайне трудно и долго.
Диагноз. Остеопороз диагностируется с помощью оценки минеральной плотности кости — денситометрии, простого, безболезненного рентгеновского исследования, которое измеряет количество кости в позвоночнике и бедре. Кроме того, необходимо исследование уровня кальция, магния и витамина Д в сыворотке крови.
Факторы риска. Мы накапливаем основную костную массу до 25 лет, поэтому активность и правильное питание в детстве и юношестве – это ключ к здоровью скелета.
В последующей жизни количество кальция поддерживается, а при его нехватке в крови, кальций вымывается из костей. Низкая минеральная плотность костной ткани является основным фактором риска переломов, основным следствием остеопороза.
Другие ключевые факторы риска включают пожилой возраст, предшествующие переломы и частые травмы, и использование определенных лекарств, таких как кортикостероиды (например, преднизон). Семейная история переломов костей часто является фактором, способствующим остеопорозу.
Лечение. Остеопороз можно лечить с помощью изменений образа жизни (физическая нагрузка, активность, правильное питание) и, в серьезных случаях, с помощью рецептурных лекарств.
Внимание к диете (достаточное потребление кальция и витамина D) и регулярная физическая активность являются важными изменениями образа жизни.
Силовые упражнения и тренировки на выносливость могут помочь справиться с низкой плотностью и улучшить прочность костей и мышц, что помогает предотвратить падения и травмы.
Перелом шейки бедра, вызванный остеопорозом, обычно нуждается в хирургическом лечении. Оно может включать использование специализированных скобок и пластин, но может также включать операцию по замене тазобедренного сустава.
Это определяется хирургом на основании точного типа перелома бедра, который произошел у человека. Если у вас остеопороз, существуют эффективные лекарства, которые могут снизить риск переломов и помогают восстановить прочность костей.
Остеоартроз: ключевые факты
Определение. Остеоартроз является наиболее распространенной формой артрита (поражения суставов). Это дегенеративное заболевание суставов, которое включает истончение или разрушение гладкого хряща, который покрывает концы костей, а также изменения самих костей, образующих пораженный сустав.
Остеоартроз вызывает боль, скованность, тугоподвижность пораженного сустава, его деформацию, что в конечном итоге влияет на способность выполнять привычные действия и передвигаться, снижает качество жизни.
Симптомы. Остеоартроз чаще всего поражает бедра, колени, пальцы (основание большого пальца, кончики пальцев и средние суставы пальцев), ступни или позвоночник.
Он влияет на каждый сустав по-разному, и начальные симптомы легко не заметить. Сустав может быть болезненным — боль может быть результатом чрезмерного использования сустава, длительной неподвижности или болезненного роста костных шипов в суставах пальцев.
Диагностика. Остеоартроз диагностируется на основании истории болезни, медицинского осмотра и рентгенографии пораженных суставов, выявлении специфических дегенеративных изменений костей и окружающих тканей.
Факторы риска. Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию остеоартрита, включают семейный анамнез, отсутствие физической активности, избыточный вес и чрезмерное использование или повреждение, травмы суставов.
Лечение. Остеоартроз можно лечить с помощью защиты суставов (уменьшая объем работы, которую должен выполнять сустав), физических упражнений, обезболивающих, тепловых и холодовых процедур, контроля веса.
Тяжелый артрит можно лечить с помощью операции, при которой поврежденные суставы заменяются искусственным имплантатом. Обычно выполняются замены коленного и тазобедренного суставов.
Если вы имеете эти болезни
Лица, страдающие остеоартрозом и остеопорозом, должны обратиться за помощью к травматологу-ортопеду, чтобы подобрать программу для лечения обоих состояний, обратить особое внимание на советы по поводу физических упражнений и диеты.
Регулярные упражнения на осанку, направленные на снижение веса и повышение плотности костей рекомендуются для людей с остеопорозом, но при наличии выраженного артрита бедра или колена крайне трудно следовать рекомендациям.
Поддержание подвижности суставов требует особого подхода к упражнениям и движениям. В этом случае лечение комбинируется и подбирается индивидуально, чтобы улучшить одновременно оба состояния.
